青海西宁的17岁姑娘小希（化名）是一名成绩优异的高二学生，1个月以来，总是感觉头部不适，头痛、恶心，对症处理后效果不好，头痛越来越严重，近2个星期还出现了视物重影的症状，在医生的建议下行头颅CT检查显示脑积水、脑干可疑占位。进一步行头颅磁共振检查，考虑为脑干肿瘤。心情急切的小希家人带着孩子四处求医，多地、多家综合三甲医院均给出了近似相同的结论：脑干恶性肿瘤，无法手术！这也就意味着，随着肿瘤的迅速生长，小希随时会有生命危险。对于一个一直以小希引以为傲的家庭来说，这无疑是一个晴天霹雳。几经辗转，经人介绍，小希一家找到了西安交通大学第一附属医院神经外科的张仲林教授。

张仲林教授、王拓副主任医师、李扩主治医师、刘海涛医师组成的医疗团队反复研究论证了小希的病情，联合医学影像科、神经内科等多学科会诊并提请科室讨论后认为：这是一例复杂的脑干肿瘤，病变呈浸润性生长，与重要的神经中枢关系密切。综合评价病变的临床特点，手术切除是唯一的治疗方法。但该部位手术风险极高，术后很大可能会导致严重致残、甚至致死。这种手术是神经外科风险和难度最大的手术，需要高超的神经外科技巧。在与家属充分沟通后，家属仍坚持选择接受手术治疗。

完善所有术前准备后，小希如期被送进手术室。在神经导航系统及显微神经外科系统辅助下、由廉海平技师实施术中电生理监测，张仲林教授团队采用显微雕刻切除技术切除肿瘤组织，术中快速冰冻病理检查结果回报为毛细胞型星形胶质瘤，手术历时十二小时，肿瘤全切，手术顺利完成，术中小希生命体征平稳，各项监测均未见明显异常。

术后麻醉苏醒后小希便恢复了意识，不再感到头痛，也没有其它任何不适。术后第二天就已下地活动，语言、饮食、肢体活动等各项功能均已达到未发病状态。目前小希已康复出院，重返校园。

脑干肿瘤往往被认为是手术“禁区”，这是因为脑干在很小的范围内集中有许多神经核团、传导束和网状结构等。脑干肿瘤多为浸润性生长，因而手术难度较大，易造成脑干内的重要结构损伤，手术致残及手术死亡率极高，预后不良。近年来随着我院显微神经外科技术的迅速发展，脑干肿瘤手术效果明显改善。尽管脑干肿瘤手术仍有较大风险，但对于较局限、呈结节状或囊性变、分化较好的肿瘤，应积极采用手术切除，其预后较好。对于良性的脑干肿瘤，采取全切除手术方式是可以获得根治效果的。