西北首例产时胎儿手术日前在西安交通大学第二附属医院成功完成，标志着该院产时胎儿手术技术处于国内先进水平，也为提高区域内母婴生存率，降低新生儿死亡率和致残率，实现世界卫生组织和我国政府确定的母婴健康目标迈出了重要的一步。

几天前，当一家住陕南34岁孕妇和家属沉浸在即将临产的巨大幸福中时，在当地医院产前超声检查中却发现胎儿左颈部长了一个巨大囊性包块，有4.7×3.4×3.1公分大小，疑为“胎儿脑脊膜膨出”。为求进一步诊治，辗转多家医院后来到盛京棋牌二附院妇产科。经胎儿四维超声和产前核磁共振成像检查，排除了外院“脑脊膜膨出”的诊断，但胎儿颈部的巨大包块有压迫呼吸道可能，出生后如无法迅速建立有效通气，患儿将出现缺氧并危及生命。

依照该院围产诊疗规范，该孕妇属于高危病例，医院立即启动先天性畸形围产诊疗应急程序，组成由二附院副院长、小儿外科专家高亚教授任组长的专家团队，多学科专家进行多次联合会诊，决定为孕妇进行产时胎儿手术(EXIT)，制定了缜密的处置方案和应急预案。

7月14日下午5时，在高亚副院长的现场指挥下，麻醉手术科、妇产科、小儿外科、新生儿科、超声科等多个科室10余名专家聚集手术室开展手术。整个手术历时1小时结束，全程有序顺利。目前产妇和新生儿恢复良好，生命体征平稳。

以往对于颈部、骶尾部严重畸形患儿，由于生后无法建立有效通气大多夭折。EXIT技术是指剖宫产时在保证脐血不断情况下对胎儿实施麻醉与手术，可以在维持胎盘循环、血氧交换稳定的情况下建立有效的人工气道通气（气管插管），使胎儿能在出生后平稳地过渡到接受外科治疗，是一种可将有生命危险的新生儿转变为可改善预后并可控制生命平稳的一种技术，尤其适用于颈部、骶尾部严重畸形及肿瘤。在胎儿娩出过程的早期外科干预，可挽救部分严重畸形患儿生命，避免病情进一步加重；可实现胎儿无菌转运及零转运，明显降低外来感染机会，可显著提高患儿生存率，降低围生产期病死率。